Плечевой сустав на мрт

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Магнитно-резонансная томография является одним из самых точных способов диагностики. Она широко применяется в травматологии и ортопедии. При ряде заболеваний или патологических состояний специалисты назначают своим пациентам МРТ плечевых суставов.

загрузка...

МРТ диагностика плечевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к назначению

Магнитно–резонансная томография плеча рекомендована в таких случаях:

  • заболевания мышц вращательной манжеты плеча или связок плечевого сустава (синдром субакромиального конфликта, воспаление и дистрофия ткани сухожилия, миозит плечевых мышц);
  • при повреждениях, вызванных бытовыми, спортивными или производственными травмами (дегенеративные разрывы ротаторной манжеты, разрушение кортикального слоя головки сочленения, разрыв мышечных волокон и структур, соединяющих мышцы с костями);
  • хронический артрит, преждевременное старение и дегенерация суставного хряща, аутоиммунное заболевание суставов, болезнь Бехтерева;
  • патологические изменения в области околосуставной сумки;
  • ущемления сухожилий и нервных волокон плечевого сплетения;
  • стойкий болевой синдром в области плеча с невыясненными причинами;
  • повреждения задней и передней суставных губ, сопровождающиеся скоплением жидкости в полостях плечевых сочленений;
  • первичные и вторичные опухоли в области плеча.

Частые причины боли в плече

Кроме того, МРТ используют для контроля эффективности проводимого лечения.

Как подготовиться к обследованию

Если манипуляция будет проводиться без использования контраста, то особая подготовка пациента не требуется. При проведении МРТ плеча больной не должен соблюдать диету, полностью воздерживаться от приема пищи или отказываться от употребления лекарств, прописанных на постоянной основе.

Томограф создает мощное магнитное поле, поэтому, заходя в диагностический кабинет, пациент должен оставить за его пределами такие металлические предметы:

  • одежду с металлической фурнитурой (заклепки, булавки);
  • очки, аксессуары для волос;
  • часы, бижутерию;
  • электронный звукоусиливающий прибор, используемый при стойких нарушениях слуха;
  • съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть;
  • кредитные карты, всевозможные гаджеты.

Если запланировано МРТ с контрастированием, то за 5 часов до процедуры пациент должен воздерживаться от еды и питья. Кроме того, необходимо убедиться, что у него отсутствует аллергия на контрастный препарат.

Подготовка к МРТ

При необходимости рекомендуется предварительный прием седативных средств пациентам с неустойчивой психикой или страдающим клаустрофобией. При обследовании педиатрических больных взрослые родственники могут сопровождать их в аппаратную, но они также должны избавиться от любых металлических предметов.

Процесс диагностики

Алгоритм того, как делают МРТ, зависит от выбранной методики проведения магнитно-резонансной томографии:

  1. Прямая контрастная МРТ. Непосредственно перед проведением процедуры больному внутривенно вводят парамагнитное контрастное вещество. После этого на протяжении 20 минут он должен выполнить некоторые физические упражнения обследуемой конечностью. Затем выполняется серия снимков.
  2. Непрямая контрастная МРТ. Подача контрастного препарата осуществляется внутривенно капельно и синхронизируется с ходом выполнения МРТ–сканирования. Такой способ относится к динамическому магнитно-резонансному сканированию.
  3. Нативная МРТ. В процессе делаются снимки в 3 проекциях: косая фронтальная, аксиальная (срез в поперечной полости), а также косая срединная. На снимках визуализируется вся структура поврежденного сочленения.

Принцип действия МРТ диагностики

В современных клиниках могут использоваться как закрытые, так и открытые томографы, поэтому то, как проходит обследование, может отличаться. Когда при нарушении целостности костей плеча на руку накладывают гипс в поднятом положении, то больного невозможно поместить внутрь достаточно узкой камеры закрытого аппарата, но легко обследовать при помощи открытого томографа.

Качество снимков во многом зависит от того, насколько пациенту удалось оставаться неподвижным во время сканирования. Кроме того, МРТ плечевого сочленения лучше проводить на высокопольных томографах закрытого типа, поскольку на низкопольных аппаратах получаются снимки худшего качества.

Стандартная диагностика занимает около 30 минут, а с применением контраста — до 60 минут. После завершения исследования пациент может покинуть кабинет и вернуться к привычному распорядку. Расшифровка результатов может быть готова уже через час, но иногда приходится ждать дольше.

Что позволяет определить процедура

В результате проведения МРТ левого и/или правого плечевого сустава можно обнаружить такие заболевания:

  • воспалительные заболевания суставов;
  • хроническое заболевание суставов, связанное с их деформацией и ограничением подвижности;
  • поражение плечевого нервного сплетения;
  • воспаление и дистрофия ткани сухожилия;
  • заболевания околосуставного аппарата плечевого сочленения;
  • воспалительное заболевание периферических нервов;
  • инфекционные патологии плечевой кости.

Разрыв манжеты плеча на МРТ

Детальные снимки области плеча позволяют специалистам, занимающимся расшифровкой изображений, подробно рассмотреть:

  • полное или частичное нарушение целостности кости, нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, травмы связочного аппарата;
  • посттравматическое скопление крови;
  • остеофиты плечевого сочленения;
  • поражения комплекса и отдельных мышц/сухожилий;
  • воспалительные процессы, развивающиеся в мягких тканях, примыкающих к плечевому суставу;
  • новообразования различной этиологии.

Остеоартрит плечевого сустава на МРТ

МРТ показывает аномалии и травмы на более ранних стадиях, чем прочие методики.

Какие могут быть противопоказания

Все противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии плеча можно разделить на 2 группы: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

  • кохлеарный имплантат;
  • имплантированные кардиостимуляторы;
  • компрессионно-дистракционный аппарат, временно фиксирующий костные отломки;
  • сосудистые клипсы, стенты;
  • металлические осколки в теле больного.

Для выявления всех частиц металла в организме пациенту перед проведением МРТ целесообразно пройти рентгенографию.

Противопоказания для МРТ диагностики

С осторожностью МРТ проводят в следующих случаях:

  • беременность в первом триместре;
  • приступы клаустрофобии;
  • крупные, ярки перманентные рисунки на теле;
  • невозможность пациента длительно находиться без движений (маленькие дети, пациенты, наблюдающиеся у психиатра);
  • общее тяжелое состояние больного.

Сканирование с контрастом запрещено выполнять при тяжелых заболеваниях сердца или почек или при непереносимости контрастного препарата.

Заключение

Если во время проведения МРТ соблюдаются все правила, то у пациента нет поводов для опасения за свое здоровье. В отдельных случаях магнитное поле сканера может отразиться на работе имплантированных электронных устройств, тем не менее преимуществ у такой диагностики намного больше, чем недостатков.

МРТ плечевых сочленений — это неинвазивная, безболезненная и высокоинформативная методика. Она помогает выявить мельчайшие структурные изменения в плечевых суставах на ранних стадиях развития патологического процесса, поэтому оказывается незаменимой для постановки точного диагноза, проведения профилактического лечения или выбора терапевтической тактики.

Как быть, если хрустит в плечах: профилактика и укрепление сустава

хрустит плечоНемало людей сталкивается с проблемами и заболеваниями суставов. Возникновение хруста в плече может указывать на нарушение каких-либо физиологических процессов (растяжение связок, отвердение хрящей и так далее) или на развитие болезни в суставе.

Под термином «хрустит плечо» подразумеваются характерные щелкающие или потрескивающие звуки, которые могут возникать по разным причинам при вращении сустава или при других перемещениях руки.

С хрустом и болью в плечевом суставе сталкиваются многие люди. Некоторые не обращают на них внимания, а другие не знают, что делать.

Риск возникновения хруста с возрастом увеличивается из-за изношенности суставных сумок. Но страдают от нарушения и молодые люди, особенно это касается спортсменов и активных людей.

Механизм возникновения треска и щелчков

Хрустеть плечевой сустав может по-разному, то есть сопровождаться разными звуками. В зависимости от механизма появления звуки могут быть:

  • щелкающими;
  • потрескивающими.щелкает и болит плечо

Внутри сустава находится синовиальная жидкость. При увеличении нагрузки или подвижности в ней увеличивается давление. В результате этого возникают пузырьки с воздухом. Когда они лопаются, человек слышит хруст или щелчок в плече. Обычно такое явление не сопровождается болью и неопасно для здоровья человека.

Потрескивающие звуки чаще возникают при изношенности сустава, растяжении связок или серьезных заболеваниях. Нарушается механизм работы сустава.

Отдельные его части начинают тереться друг о друга, что сопровождается неприятными звуками. В большинстве случаев при таком хрусте возникают болевые ощущения. Они могут носить постоянный или периодический характер.

Комплекс провоцирующих факторов

Появиться хруст в плечах может по разным причинам. Среди основных факторов, вызывающих патологию, следует отметить:

  • нарушение обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • воспалительные процессы;
  • инфекции;
  • малоактивный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • наследственный фактор;
  • травмы и так далее.

Спортсменам нужно быть осторожными с плечамиОдной из самых частых причин, почему хрустят плечи, является большая физическая нагрузка или гипермобильность. При чрезмерной нагрузке на сустав или высокой активности, что характерно для некоторых молодых людей, повышается давление синовиальной жидкости. Нередко от проблемы страдают и спортсмены.

При малоподвижном образе жизни также может возникать хруст, но причина его кроется в атрофии мышц, расслаблении связок и отвердении хрящевой ткани. При развитии этих патологических процессов усиливается трение между составляющими сустава.

В результате неправильного питания или нарушенного обмена веществ в суставах будут накапливаться соли, что будет способствовать возникновению неприятных звуков. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность.

Перенесенные различные травмы (вывихи, растяжения связок, переломы и так далее) и неправильное или несвоевременное лечение также могут стать причиной появления посторонних звуков в плече.

А если это болезнь?

Хрустеть плечо может при развитии таких заболеваний:

  • артроз;
  • артрит.

Реже хруст появляется в результате миалгии, нарушении осанки, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Поражение артритом

Болевые неприятные звуки в плече могут указывать на развитие артрита. Воспалительный процесс в суставе чаще всего вызван инфекцией, очаги которой могут быть и во внутренних органах.

Недуг сопровождается сильной болью, которая не зависит от нагрузок и может увеличиваться даже в ночное время.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развитие артроза

Еще одной частой причиной появления хруста является артроз плечевого сустава. артроз плечевого сустава

Болезнь характеризуется изменениями свойств хрящевых пластинок.

Хрящевая ткань теряет эластичность, могут появиться наросты и образования, что уменьшают подвижность сустава.

При нагрузках возникает боль, что в состоянии спокойствия может самостоятельно исчезать или уменьшаться.

Возможные сопутствующие симптомы

Не всегда хруст в плече сопровождается другими симптомами. Иногда появление звуков не вызывает боли, дискомфорта или иных неприятных ощущений.

В таком случае вероятность опасности для здоровья низкая, но все же стоит обратиться к врачу, который сможет установить причину и даст рекомендации, что помогут избавиться от хруста.

Также потрескивающие или щелкающие звуки в плечевом суставе могут сопровождаться такими симптомами:

  • резкая боль, возникающая при нагрузках;
  • постоянные болевые ощущения, усиливающиеся время от времени;
  • отек;
  • покраснение;
  • снижение подвижности;
  • повышение температуры тела.

План действий и лечения

Некоторые врачи считают, что если хрустит в плечах, но боли нет, то причин волноваться нет. Если при движении рукой в плечевом суставе возникают неприятные звуки, все же следует посетить доктора и пройти обследование, чтобы установить причину данного явления.

Визит в больницу нельзя откладывать в таких случаях:

  • если хруст сопровождается болью;
  • если снизилась подвижность сустава;
  • если звуки становятся громче и возникают чаще;
  • если повысилась температура или появился отек.

хондропротекторы Не стоит самостоятельно ставить диагноз, если у вас нет медицинских знаний. Самолечение может только усугубить проблему.
Действия, направленные на устранения хруста в плече, зависят от причины возникновения.

При малоактивном образе жизни рекомендуется делать специальную лечебную гимнастику и зарядку, чтобы разработать суставы и укрепить мышцы.

При чрезмерных нагрузках рекомендуется снизить нагрузки, а также принимать специальные препараты (хондропротекторы и другие), но только по предписаниям врача.

В случае развития воспалительного процесса или распространения инфекции доктор может назначить медикаменты таких групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибиотики.

Для снижения боли могут использоваться мази с анестетиками. Нельзя заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, который установит причину патологических звуков и назначит верное лечение.

Нетрадиционное лечение

Некоторые люди прибегают к средствам народной медицины. Наиболее популярен рецепт применения замоченного в холодной воде желатина.

Считается, что желатин благоприятно влияет на работу суставов и помогает избавиться от неприятных звуков. Но перед тем как проверить на себе эффективность данного метода, следует проконсультироваться с доктором.

Не провоцируйте суставы на боль и разрушение!

Любую патологию проще предупредить, чем лечить.

Чтобы снизить риск появления хруста и болей в плечевом суставе, необходимо соблюдать простые правила:суставы и хруст в них

  1. При сидячем виде работы или длительном нахождении за компьютером рекомендуется делать зарядку или гимнастику для поддержания работоспособности суставов.
  2. Спортсменам необходимо принимать специальные биодобавки – хондропротекторы. Они помогают поддерживать хрящевую ткань при сильных нагрузках и способствуют выработке смазки.
  3. При сильных физических нагрузках следует использовать специальные ремни.
  4. Необходимо следить за питанием и своевременно лечить не только травмы суставов, но и воспалительные процессы внутренних органов.

Хруст в плече может быть безобидным или указывать на развитие серьезной патологии. Не стоит игнорировать проблему, особенно при болевых ощущениях.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину неприятных звуков. Доктор также назначить лечение и даст рекомендации, помогающие избавиться от дискомфорта в плечевых суставах.

Ни для кого не секрет, что органы и системы человека имеют свойство изнашиваться, потому как суставные и мышечные ткани имеют предел. Повышенные нагрузки на плечевой сустав способствуют появлению микротравм, и если не давать организму отдыхать, то ткани не смогут регенерироваться. При максимальных нагрузках ткани не успевают привыкнуть к такому воздействию, в результате начинаются дегенеративные процессы. Появляется боль и скованность в суставах, а также возникает тендинит плечевого сустава.

Что такое тендинит

Плечевой тендинит – патология, которая задевает сухожилия и другие ткани, которые окружают плечевой сустав. Это заболевание очень распространено. Проявляется тендинит, как правило, у пожилых людей (40-60 лет). Но у спортсменов и людей, которые перенесли травмы плеча, недуг возникает в более раннем возрасте. Следует заметить, что из-за гормональных изменений женщины более подвержены болезни, чем мужчины.

Уженщины боль в плечевом суставе

Лечение тендинита плечевого сустава процесс длительный, который к тому же требует больших расходов времени, сил и денег, поэтому при болях в плече требуется сразу обратиться к специалисту. Ведь чем раньше обнаружен недуг, тем легче его лечение.

Причины проявления недуга

Плечевой сустав формируется из суставной впадины лопатки и головкой плечевой кости. Круглая головка входит во впадину не полностью и фиксируется с помощью сухожилия и связок, которые образуют роторную (вращательную) манжету. Вращательная манжета состоит из сухожилий и мышц, крепящихся к меньшему и большему буграм плечевой кости. Между этими буграми проходит сухожилие длинного края бицепса.

Повышенная нагрузка и травма плечевого сустава способны вызвать повреждение роторной манжеты. Как правило, воспаление возникает в надкостных сухожилиях, затем в процесс оказываются вовлечены остальные ткани (мышцы, суставная сумка). Начинаются приступы боли, из-за которых человек начинает беречь руку.

Из-за ограничения подвижности конечности в капсуле возникают спайки. Воспаление сменяется истончением и дегенерацией тканей. В результате они теряют прочность, а при движении и нагрузке на плечо или локоть появляются микроскопические разрывы.

При продолжительной иммобилизации, неправильном лечении после хирургического вмешательства либо травм суставов, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника на начальных стадиях развитие заболевания имеет отличия. Из-за ограниченной подвижности либо неподвижности сустава изменения происходят одновременно во всех мягких тканях, которые находятся вокруг головки плеча. Дальше болезнь протекает также как и в предыдущем случае: спайки блокируют движение сустава, на сухожилиях появляются мелкие порывы, провоцирующие воспалительные процессы, рубцы и новые спайки.

Анатомия плеча

Лечение травм и заболеваний плеча процедура непростая, поэтому если появилась трещина в плечевом суставе или скопилась жидкость в плечевом суставе лечение требуется начинать незамедлительно.

Клинические проявления

Все болезни плеча, в т. ч. неврит плечевого сустава, а также тендинит, имеют схожие симптомы:

Сначала приступы боли появляются в плече только при движении рукой, но со временем болевые ощущения не покидают человека даже в состоянии покоя.

На коже плеча появляется покраснение и повышается температура, а при пальпации чувствуется уплотнение.

Без применения фонендоскопа во время движения можно услышать тихие щелчки.

Иногда появляется отечность, которая ограничивает подвижность конечности (возникают осложнения в процессе одевания-раздевания, трудно брать в руки какие-либо предметы).

Вскоре боль приобретает постоянный характер и не покидает человека даже во время сна. Если диагностирован тендинит плечевого сустава лечение требуется начинать немедленно, потому что воспаление может перейти на локоть.

Болевые ощущения могут быть либо монотонными и кратковременными, либо резкими и продолжительными.

При проявлении первых признаков воспаления следует обратиться к специалисту. Если проблему длительное время игнорировать, это может спровоцировать полную или частичную атрофию мышц, а также вызвать осложнения, такие как, к примеру, деформирующий остеоартроз.

Тендинит плечевого сустава

Кальцинирующий тендинит

Иногда при появлении недуга или неправильного образа жизни в тканях можно наблюдать солевые отложения, которые диагностируются специалистами как кальцинирующий тендинит плеча. В соседствующих с отложениями соли тканях начинаются воспаления (эта патология, чаще всего, проявляется у людей старше 40).

Научно-обоснованного объяснения причин проявления этой формы болезни нет, но специалисты предполагают, что этому может поспособствовать большое количество мелких травм, разрывов, изнашивание тканей. Не последнее место в развитии недуга занимает недостаток кислорода в тканях.

Для этой формы тендинита характерна боль, которая возникает при движении руки (сложно поднимать и опускать конечность). О том, как лечить эту форму заболевания, расскажет специалист только после проведения обследования и рентгенографии.

Тендинит надостной мышцы

Сустав – сложная система в организме человека, от слаженного взаимодействия всех компонентов которой напрямую зависит нормальная работа всего «механизма». Одним из таких элементов является надостная мышечная ткань. Задача этой мышцы – движение костей и растяжение суставной сумки для защиты сустава от защемления.

Тендинит надостной мышцы возникает в случае повреждения тканей суставом ключицы, клювовидной связкой либо акромионом. В результате происходит ухудшение показателей сустава, появление очага воспаления и истончение сухожилия, ведущее к изменениям в плече и тендиниту надостной мышцы.

Сильная боль в обрасти плеча

Диагностика

При проведении диагностики тендинита лечащий врач проводит следующие операции:

  • Проводит опрос с целью выявления жалоб пациента.
  • Осматривает место, где расположен очаг воспаления и боли, пальпирует плечо, определяет степень подвижности сустава, выявляет наличие гиперемии и отечности.
  • Дифференцирует тенденит от иных патологий. К примеру, при артрите боль преследует человека постоянно, в то время как тендинит проявляется болевыми ощущениями только при движении руки.
  • Проводит лабораторные анализы (если заболевание развивается на основе ревматоидных процессов либо инфекций, то анализы это показывают, в остальных случаях изменений не наблюдается).
  • При подозрении на кальцинирующий тендинит делает рентгенограмму (на поздних стадиях болезни на снимке можно рассмотреть точки отложения солей).

Проведение КТ и МРТ позволяет выявить дегенерацию в суставе, микротравмы и разрывы сухожилий, перемены в строении сустава (на основании этих данных врач принимает решение о необходимости проведения хирургической операции). В некоторых случаях для установки изменений в соединительных тканях делается УЗИ.

Способы лечения

Лечение недуга заключается в снятии болевого синдрома и восстановлении двигательной активности пораженного плеча.

Лечение тенденита

Физиотерапевтические процедуры

Во время лечения тендинита активно используется физиотерапия. Чаще всего специалисты применяют:

  • терапию магнитами, лазером;
  • ультрафиолет, ультразвук;
  • уВТ;
  • аппликации из грязи, парафина;
  • электрофорез с лидазой;
  • лФК, лечебный массаж.

Эффекта возможно добиться в том случае, когда врачи в процессе лечения совмещают несколько методов.

Лечение с использованием медикаментов

Лечебным эффектом обладают инъекции кортикостероидных препаратов в зону поражения. Особенность этого способа в том, что болевые ощущения и воспаление быстро проходят. Инъекции снижают скорость деградации тканей, но полностью избавить человека от недуга уколы не могут.

Отлично зарекомендовали себя НПВП (нестероидные препараты), принимаемые перорально. Но их продолжительное применение рекомендовано только при хронической форме заболевания. Также оправдали себя различные релаксанты мышц и анальгетики.

Кроме того, положительного эффекта возможно достичь, используя кремы, мази и гели, в составе которых содержатся нестероидные вещества. В отдельных случаях этими препаратами можно заменить таблетки системного воздействия.

операция

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение заболевания допустимо только в том случае, когда классические методы лечения не дают результата. Операция показана при стенозирующем тендините (сужении сосудов). Суть процедуры заключается в рассечении или полном удалении сухожильных рубцов и апоневрозов. Во время реабилитации основной упор делается на лечебную физкультуру.

Народные средства

Помимо традиционных способов лечения заболевания рекомендуется использовать средства народной медицины, действие которых направлено на снятие боли и воспаления. Допускается применение куркумина в качестве приправы к пище, потому что он хорошо снимает болевые ощущения и воспаление. Отвары из черемухи не только снимают воспаление, но и оказывают укрепляющее воздействие на организм. Также при врачевании тендинита активно применяется грецкий орех, имбирь, сассапарель.

В первые дни после получения травмы плеча рекомендуется делать холодные компрессы, а при дальнейшем лечении, наоборот, теплые.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при заболевании направлена не на нагрузку больного сустава, а на его разработку, каждый раз увеличивая отклонение руки. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом для каждого человека индивидуально с учетом множества факторов (возраста, типа тендинита, состояния сустава и проч.).

Разработка плеча

Профилактика

Для предупреждения развития болезни плечевого сустава рекомендуется:

  • перед занятиями спортом хорошо разогревать все сухожилия и мышцы;
  • избегать долговременных монотонных движений;
  • снизить риск травмирования и перегрузки плеча;
  • постепенно увеличивать нагрузку;
  • чередовать отдых и нагрузки;
  • регулярно делать зарядку, чтобы держать в тонусе ткани и суставы.

Если при занятиях спортом или во время работы возникают приступы боли, следует прервать занятие и передохнуть. Если болевые ощущения не проходят, то требуется обратиться к специалисту.

2017-01-20

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.