Соэ при коксартрозе

Содержание статьи

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Деформирующий артроз суставовКоксартроз (остеоартроз) тазобедренных суставов — распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Недуг отличается агрессивным течением, приводящим к полной потере подвижности пораженного сустава, нарушениям общей двигательной активности, распространению воспалительного очага на другие суставы. Терапия на ранней степени заболевания убережет от тяжелых последствий, поэтому приступать к лечению нужно, как только появились первые тревожные сигналы.

загрузка...
  • Патогенез коксартроза
    • Анатомия тазобедренного сустава
    • Недуг начинается с разрушения хрящей
  • Симптоматика коксартроза: не надейтесь на «само пройдет»
  • Классификация коксартроза
  • Как уточняют диагноз
  • Способы лечения коксартроза 1 степени
    • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
    • Подключение сосудорасширяющих препаратов
    • Прием хондопротекторов
    • Гормонотерапия коксартроза
    • Физиотерапевтические процедуры
    • Мануальное воздействие
  • Коксартроз 1 степени: обзаводимся здоровыми привычками

Патогенез коксартроза

Заболевание является деформирующей формой артроза. Чтобы лучше понять природу развития коксартроза, стоит кратко рассмотреть строение сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анатомия тазобедренного сустава

Человеческая «механика» устроена так, чтобы выдерживать значительные нагрузки при движении, оптимально обеспечивать изменения положения скелета в пространстве. Тазобедренный сустав включает:

  • вертлужную впадину в месте слияния подвздошной, лобковой и седалищной костей;
  • головку бедренной кости шаровидной формы.

Методика лечения коксартроза тезобедренного суставаВертлужная впадина — это полулунная полость. По форме она повторяет бедренную головку, помещая последнюю в свою полость. Головка бедра соединяется с тазом посредством шейки, под которой расположены два костных отростка для крепления мышц, связок.

Анатомические сочленения сустава выстланы гиалиновой хрящевой тканью. Это образование – природный амортизатор. Он обеспечивает плавность «хода» головки, защищает костные структуры от истирания.

Между тазобедренной чашей впадины и головкой располагается суставная капсула, состоящая из фиброзных волокон. Она удерживает элементы сустава между собою. Полость образования заполнена синовиальной жидкостью, которая питает сустав и является своеобразной «подушкой безопасности».

Недуг начинается с разрушения хрящей

В основе патогенеза коксартроза лежат дегенеративные процессы хрящевой ткани. Патология начинается с разрушения защиты тазобедренных костей в месте сочленения. Дальше проблемы только усиливаются:

  • Как проявляется заболеваниеЧастички хрящей с током синовиальной жидкости попадают в суставную капсулу, провоцируя воспаление.
  • В результате ухудшается кровообращение сустава и трофика тканей.
  • Уменьшается объем жидкости, она утрачивает защитные свойства.
  • Если меры не предпринимаются, воспаление провоцирует дальнейшее разрушение тазобедренного сустава. Хрящ и смазка окончательно исчезают, сужается суставная щель.
  • Кости начинают истираться, начинаются процессы деформации.

Возникает коксартроз незаметно, прогрессирует медленно. В этом и есть его коварство. Симптоматика может нарастать годами, поначалу не доставляя особых неудобств, а когда человек вынужден обращаться к врачу по поводу снижения амплитуды движений и невыносимых болей в тазобедренной области, облегчить состояние можно только сложными препаратами с массой тяжелых «побочек» или прибегать к хирургическому лечению.

Поэтому не стоит игнорировать появляющиеся симптомы. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени на лечение отвечает хорошо. Со своевременной профилактикой и коррекцией образа жизни наступает стойкая ремиссия, а вот без адекватной терапии проблемы будут увеличиваться, как «снежный ком».

Симптоматика коксартроза: не надейтесь на «само пройдет»

  • Специфический признак тазобедренного артроза — периодическая слабая боль в пораженном суставе, иррадирующая в коленное сочленение.
  • При 1 и 2 степени боли беспокоят только при движении: ходьба, статичные физические нагрузки. В состоянии покоя боль исчезает.
  • Дискомфорт в тазобедренном сочленении может возникать при переохлаждении, в периоды межсезонья.
  • По утрам отмечается ограниченность в движениях (скованность). На 1 степени развития недуга признак непостоянен, но при прогрессировании болезни становится постоянным спутником больного.
  • Хруст в области тазобедренного сустава. Это явное свидетельство коксартроза – патология идет по нарастающей.
  • Если лечение не предпринимать, со временем наблюдается атрофия мышц.
  • С подключением деформации пораженной области изменяется соотношение длины ног. Конечность с измененным суставом заметно укорачивается. В результате появляется хромота.

Как многие другие системные заболевания, клинические проявления тазобедренного остеоартроза классифицируются по трем степеням.

Классификация коксартроза

Что такое коксартроз тазобедренного сустава1 степень. Начальный этап больших проблем не доставляет. Это, как правило, периодические незначительные боли, исчезающие в покое. При диагностическом обследовании выявляется незначительное сужение суставной щели. Если приступить к лечению на этой стадии, то можно почти полностью избавиться от болезни. При незначительных изменениях тазобедренной области оказываются эффективными методы народной медицины. Однако обследование ревматологом с последующим подключение классической терапии никто не отменяет.

Если началось разрушение хрящей, можно говорить о 2 степени развития. Болевой синдром возникает уже и в покое. Пока он не очень сильный. Однако, может отдавать в пах, область ягодиц и колено. Нарушается механика движения: появляется легкая хромота и утренняя скованность. Незначительно проявляется ригидность мышечного каркаса в области воспаления.

Для замедления разрушения сустава требуются сложные схемы лечения.

3 степень — самая запущенная форма коксартроза. Налицо весь «букет» симптоматики:

  • Сильнейшая постоянная боль временно купируется анальгетиками.
  • Двигаться можно только со специальными приспособлениями: тростями, «ходунками», костылями. Если коксартроз двусторонний, приходится использовать инвалидную коляску.
  • Окружающие тазобедренный сустав ткани «горят», наблюдается сильный отек, мышцы атрофированы.

На рентгенограммах отчетливо заметно разрушение сустава. В самых тяжелых случаях происходит сращивание тазобедренных костей. Лечебная терапия 3 степени направлена на облегчение страданий. О полном выздоровлении говорить не приходится.

Коксартроз протекает с выраженными индивидуальными особенностями. В некоторых случаях уже на 1 степени отмечаются сильные боли, скованность или хромота. Случается, что и на 3 степени человек может передвигаться самостоятельно и хоть как-то себя обслуживать.

Как уточняют диагноз

Рентген – ведущий метод исследования опорно-двигательного аппарата, поскольку позволяет точно определить динамику тазобедренной патологии. Что можно заметить в пораженных суставах?

  • сужения щели сочленения;
  • разрастание костной ткани под разрушающимся хрящом;
  • участки перерождения хряща в костную ткань;
  • остеофиты – костные наросты на хряще;
  • остеопороз.

Для корректировки плана лечения информативна биохимия крови. О коксартрозе говорят такие изменения:

  • повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 30 ммчас при первой степени, а также выше – если недуг прогрессирует;
  • значительно выходят за норму показатели глобулинов, иммуноглобулинов, с-реактивного белка.

Коксартроз – это не приговор. Если диагностирована 1 степень заболевания, можно добиться остановки процесса, сохранения здоровыми непораженных участков и даже достичь частичной регенерации тазобедренного сустава. Главное – не затягивать обращение к врачу.

Способы лечения коксартроза 1 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 1степени лечение допускает полностью консервативное. К официальной медицине нужно подключить существенную корректировку рациона, специальные физические упражнения.

В клинической практике зарекомендованы следующие методы лечения.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов

Обычно это:

  • диклофенак в таблетках или уколах;
  • индометацин как в таблетированном виде, так и в форме мази;
  • кетопрофен.

Курсовой прием средств позволит устранить или облегчить комплекс болезненных появлений: отечность, скованность, «горение» тазобедренной области. За счет снятия воспаления препараты эффективно купируют острую боль.

Их недостаток кроется в способности тканей привыкать к активному веществу. В результате суставной хрящ прекращает самостоятельную регенерацию.

Подключение сосудорасширяющих препаратов

Их задача – восстановить сосудистое питание тазобедренных тканей и суставной сумки. Это происходит за счет улучшения местного кровоснабжения. Часто назначаются следующие средства:

  • цинарезин;
  • никошпан;
  • трентал.

Препараты снимают сосудистый спазм и, как следствие, чувство ночной скованности в пораженном коксартрозом сегменте.

Прием хондопротекторов

Это препараты нового поколения, направленные на устранение причины заболевания. Их назначение – восстановить хрящевую прокладку суставов. На 1 степени коксартроза хондопротекторы эффективно останавливают разрушение хрящевой ткани, стимулируют трофику тканей и синовиальной жидкости.

Доказали свою действенность:

  • структум;
  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • румалон.

Гормонотерапия коксартроза

Как вылечиться от коксартрозаГормональные препараты – излюбленная методика терапии опорно-двигательных заболеваний. Особенно в глубинке, куда медицинские новшества попадают с большим опозданием. Гормоны способны моментально купировать все острые появления артрозов, в том числе и коксартрозов. Назначают в уколах или таблетках:

  • преднизолон;
  • мителпред;
  • кенагол.

При лечении гормонами нужно строго соблюдать назначенную врачом схему приема. Уколы ставятся не чаще 2-х раз в неделю, таблетки принимаются по назначенной схеме курсом. Передозировки недопустимы. Если переусердствовать, то можно заполучить тяжелейшую зависимость, сравнимую с наркотической. Организм перестанет воспринимать другие методы фармакологии, а для облегчения течения коксартроза придется увеличивать дозировку. Ситуация приводит к опасным побочным последствиями.

Физиотерапевтические процедуры

Если диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение аппаратными методиками поможет повернуть время вспять. Главное условие – снятие острой фазы заболевания. Достоинство физиотерапии еще и в том, что медицинский рынок представляет много сертифицированных разработок для домашнего применения. После консультации с лечащим врачом их можно смело использовать самостоятельно. На каком воздействии основаны все процедуры для тазобедренной области?

  • естественное излучение: ультрафиолет, инфракрасные лучи;
  • магнитное поле;
  • электровоздействие;
  • лазеротерапия и светолечение;
  • ультразвук, индуктотермическое лечение.

Мануальное воздействие

При любой степени коксартроза настоящей панацеей стали массажи и другие методы мануальной терапии. Известны случаи, когда профессиональные мануальщики поднимали на ноги лежачих больных, на которых официальная медицина давно «махнула рукою».

Общие правила для массажей:

  • Медикаментозное лечение коксартрозаСпециалист, позиционирующий себя массажистом, должен предъявить не только сертификаты и удостоверения, но и предоставить практические «кейсы». Непрофессиональный массаж нанесет только вред.
  • Эффект от мануального воздействия лучше при курсовом применении процедур.
  • Курсы массажей начинают после снятия активного воспаления и обострения заболевания.
  • На 1 стадии коксартроза, когда двигательная функция сохранна, стоит сочетать массаж с лечебной физкультурой и посещением бассейна.

Коксартроз 1 степени: обзаводимся здоровыми привычками

Независимо от комплекса назначенного лечения, его эффект будет выше на порядок, если придерживаться рекомендаций здорового образа жизни.

  • Советы врачей при коксартрозеПервым делом придется оптимизировать свой вес через диеты и щадящую нагрузку.
  • Ежедневный рацион должен соответствовать требованиям диетологов. Если установлен диагноз коксартроза, придется исключить острую и жирную пищу, наваристые мясные бульоны. От красного мяса лучше отказаться. Нужно сказать твердое «нет» соли: в день не больше 1 ст. ложки.
  • Начальная фаза недуга отлично поддается лечению методами нетрадиционной медицины: траволечение, иглоукалывание, гирудотерапия, китайской медицины. Но предлагаемые способы должны быть хорошо изучены на практике.
  • Тазобедренная патология совершенно несовместима с курением и употреблением спиртных напитков. Алкогольные возлияния опасны на фоне приема сильнодействующих фармацевтических препаратов, а курение отрицательно влияет на плотность костной ткани.

Успех лечения артритных поражений тазобедренных суставов гарантирован при строгом следовании терапевтическим схемам. И тут нужно набраться терпения: поражения опорно-двигательного аппарата относятся к стойким системным патологиям, избавляться от которых приходится годами. Начало заболевания – лучшее время для принятия мер.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: выбор и применение

Хондропротекторы при коксартрозеРазрушающие дистрофические изменения в тазобедренных суставных хрящах и костях свидетельствуют о развитии коксартроза. Это заболевание ведёт к постепенному нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата, если своевременно не оказать полноценное лечение.

Причин возникновения этого заболевания много, наиболее частыми являются:

  • недостаточное кровоснабжение сустава, затруднение оттока крови;
  • избыточная масса тела;
  • увеличение нагрузки, вследствие проблем с позвоночником;
  • травмы шейки бедра и нижних конечностей;
  • воспаление тазобедренного сустава;
  • опухоли кости;
  • врожденные особенности строения хряща;
  • болезнь Пертеса;
  • эндокринные нарушения;
  • возрастные изменения.

Некоторые внешние факторы также становятся пусковым механизмом для дегенерации хрящевой ткани. К ним относятся:Артроз ТЗБ

  • сидячая работа;
  • нарушение питания;
  • пассивный или супер активный образ жизни.

Нередко болезнь поражает оба тазобедренных сустава одновременно. В результате разрушившиеся хрящи утрачивают способность амортизировать движения и распределять нагрузку равномерно. Это может привести к последующему разрушению тазобедренных костей.

Чтобы избежать подобного прогноза течения заболевания, необходимо вовремя обратится к специалистам, и приложить все усилия для выздоровления. На начальных этапах прогноз благоприятный, при условии применения в составе комплексной терапии хондропротекторов, положительно зарекомендовавших себя в борьбе с коксартрозом.

Эффективность действия хондропротекторов

Хондропротекторы (с лат. Chondr — хрящ и Protector — защитник) являются источником строительных блоков хряща – глюкозамина и хондроитина. Они, в процессе поступления в организм, питают хрящ изнутри. Вырабатываемые в производственных объёмах из хрящей крупного рогатого скота, вытяжки рыб и морских беспозвоночных, а также растительных экстрактов, они по составу очень близки для естественных веществ, которые вырабатываются организмом человека, а потому совершенно безопасны.

Глюкозамин призван остановить разрушительный процесс износа хряща, путём восстановления его эластичных функций, стимулируя выработку жидкости для его восстановления.

Хондроитин содержит гиалуроновую кислоту и хондроциты, которые увеличивают выработку коллагена, улучшают кровоснабжение. Тем самым восстанавливают хрящевую ткань и улучшают подвижность хряща.

Действие хондропротекторов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хондропротекторы содержат весь комплекс питательных и минеральных веществ, необходимых для функционирования хрящей. Их действие тормозит процесс разрушения хрящевой ткани и улучшает обмен веществ в суставных тканях. Мощно стимулируют организм на образование специальной смазки, способствующей восстановлению подвижности хрящевого сустава.

При систематическом приме клетки хрящевой ткани, вовремя подпитываясь, становятся более устойчивыми к нагрузкам.

По словам специалистов, мнение о неизлечимости коксартроза несовершенно и относится к недавнему прошлому. Именно с введением в комплекс лечения хондропртекторов, качество жизни больных коксартрозом тазобедренного сустава намного улучшилось.

Лечение согласно предписанию

Важнейшим доводом в пользу применения хондропротекторов является то, что лекарства этой группы влияют и воздействуют не только на Введение инъекции в суставсимптоматику, но и на сам источник проблемы.

Так как восстановление сустава процесс довольно длительный, продолжительность курса лечения должна составлять от 3 до 5 месяцев. И таких курсов для полной реабилитации необходимо пройти несколько. Таким образом, медленно, но верно будет достигнут необходимый результат примерно через 16-18 месяцев регулярного приёма, и больной сможет полноценно ощутить лечебный эффект.

Главное, чтобы в организм ежедневно попадала нужная доза лекарства. Лечебная эффективная норма достигается примерно при введении 1-1.5 грамма составляющих веществ всех хондропротекторов – хондроитина и глюкозамина в сутки. Употребление препаратов бессистемно сводит всё лечение на нет.

Активные вещества препарата продолжают своё действие на протяжении целого месяца, что делает возможным «отдых» от приёма лекарств.

Важно понимать, что хондропротекторы – это всего лишь часть комплексного лечения, предписанного врачом. Монотерапия при этом диагнозе бессильна. Лишь объединяясь с другими препаратами, являясь стратегической основой лечебной атаки, хондропротекторы одержат уверенную победу над невидимым врагом.

Примечательно, что препараты данной группы не только восстанавливают повреждённую хрящевую ткань, но и тормозят усугубление ситуации, улучшая прогноз заболевания. Поэтому такие средства настоятельно рекомендуются в качестве профилактического средства, людям, попадающим в группу риска.

Особенности применения и рекомендации

Ещё одно важное уточнение заключается в том, что не существует специальных, своего рода узконаправленных хондропротекторов для терапии коксартроза тазобедренного сустава. Все они осуществляют действие широкого спектра, помогая устранению проблем любой локализации.

Необходимо помнить, что время является союзником хондропротекторов в борьбе с жестоким недугом. При первой и второй степени тяжести заболевания эти препараты очень эффективны, когда разрушение хряща не критично. При более тяжёлых стадиях, к сожалению, они становятся бессильными.

Хондропротекторы практически лишены побочных эффектов, в силу натуральности и естественности составляющих компонентов. Однако же с осторожностью нужно начинать принимать лекарства людям, склонным к аллергии, проверяя реакцию организма самостоятельно. Если в первые дни после начала приёма в организме никаких побочных нарушений не произошло, смело следуйте инструкции и пропивайте препараты курсами.

Применение данных препаратов для терапии детей возможно только после консультации с врачом. Во врачебной практике встречаются случаи назначения хондропротекторов детям младше 15 летнего возраста, в зависимости от тяжести болезни и особенностей организма.

Спортсмены в период особой физической нагрузки могут использовать эти препараты в качестве профилактической поддержки своих суставов во избежание воспалительных и дегенеративных последствий.

Самые эффективные хондропротекторы

Хондропротекторы выпускаются в промышленных масштабах в капсулах, таблетках, порошках, в виде раствора для инъекций. Являются Криапиносновными компонентами некоторых мазей, кремов, гелей.

Лечащий врач, изучивший историю болезни, подберёт правильную дозировку и форму препарата. Как правило, на начальных стадиях рекомендуют прием капсул и таблеток вовнутрь совместно с наружным применением кремов.

При обострениях лекарство применяется в виде инъекций, которые обеспечивают более сильный и быстрый эффект. Допустим одновременный приём 2-3 хондропротекторов, не противодействующих друг другу. При попадании в организм активное вещество начинает активно всасываться в кровь и накапливаться в тканях суставов.

Препараты, относящиеся к хондропротекторам, и содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат, можно принимать как самостоятельные препараты, так и в дуэте. До сих пор нет единого мнения в том, какой из способов является самым эффективным.

Сторонники раздельного и совместного приёма препаратов приводят свои достоверные результаты исследований. На рынке лекарств достаточно встречается как моно-, так и комбинированных хондопротекторов. Вопрос остаётся открытым, но, как известно наука не стоит на месте, и этот вопрос достаточно интенсивно прорабатывается специалистами в области медицины и фармакологии.

Главное условие – качество составляющих компонентов.

Самые известные и качественные хондропротекторы на основе глюкозамина:Дона

  • Дона;
  • Эльбона.

Хондроитин является основным компонентом в таких препаратах, как:

  • Мукосат;
  • Артра хондроитин.

К уникальным комбинированным хондропротекторам, призванным обеспечить эффективное лечение коксартроза тазобедренного сустава, относятся:

  • Карипаин;
  • Румалон;
  • Терафлекс.

Основными производителями хондропротекторов сегодня являются фармацевтические кампании США, Франции, России, Италия.

Все хондропротекторы прекрасно сочетаются с нестероидными противовоспалительными средствами. Именно в этом комплексе, можно существенно снизить дозу НПВС, а значит уменьшить их негативное влияние на организм.

Блиц-советы

Для того, чтобы не навредить своему здоровью и поддержать свой организм в тонусе на долгие годы, следует:

  • пройти детальное обследование;
  • применять хондропротекторы только по назначению врача;
  • обязательно дополнять медикаментозное лечение физио-процедурами в период ремиссии, анальгетиками и нестероидными препаратами в период обострения;
  • лечение зависит от индивидуальных особенностей организма;
  • терпеливо пройти необходимое количество курсов лечения;
  • сочетать с другими препаратами только после консультации с лечащим врачом.

При любом лечении необходимо знать, что лекарства не являются панацеей от болезни. Здоровый образ жизни, правильное питание помогут побороть болезнь , снова подарить человеку радость движения.

Коксартроз тазобедренных суставов

Коксартроз тазобедренного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризируется медленным, но прогрессирующим течением, сопровождается разрушением внутрисуставной хрящевой ткани и вторичными изменениями структур тазобедренных суставов. Вследствие таких изменений нарушается подвижность сочленения, а со временем, если не предпринять никаких лечебных мер, она и вовсе пропадает. Развивается анкилоз сустава, что может стать причиной инвалидности и невозможности самостоятельно передвигаться.

Существуют и другие названия этого заболевания: деформирующий коксартроз, остеоартроз, остеоартрит. Это самая частая форма дегенеративно-дистрофических поражений двигательного аппарата, которая имеет большое медико-социальное значение. Заболевают преимущественно люди старшего и преклонного возраста, но патология встречается даже у подростков и детей.

Что такое коксартроз

Так что же происходит внутри тазобедренного сустава при коксартрозе? Вследствие длительного негативного влияния причинных или факторов риска изменяется состав и консистенция внутрисуставной жидкости. Как известно, именно это вещество питает хрящевую ткань, так как в самих хрящах нет кровеносных сосудов. Синовия становится густой, вязкой, ее количество уменьшается, в ней становится намного меньше питательных веществ, необходимых хрящевой ткани для возобновления.

В таких патологических условиях хрящ перестает получать все необходимое, поддается дегенеративным изменениям. А постоянные перегрузки и микротравмы способствуют его высыханию и растрескиванию. Гиалиновый хрящ постепенно истончается, а со временем и вовсе исчезает, оголяя суставные поверхности костей.

Сустав становится нестабильным. Организм, чтобы хоть как-то наладить такую ситуацию, реагирует образованием остеофитов (краевых костных разрастаний). В тяжелых случаях они полностью “замуровывают” суставную щель, вызывая деформацию и полный анкилоз тазобедренного сустава. Как правило, коксартроз двухсторонний, но может страдать и одно сочленение.

Причины заболевания

В зависимости от причин возникновения, коксартроз тазобедренного сустава может быть первичным или вторичным. В первом случае не удается обнаружить конкретного этиологического фактора, который привел к повреждению хряща. У таких пациентов присутствуют только факторы риска этой болезни. В случае вторичного коксартроза тазобедренных суставов имеется четкая взаимосвязь между первичной болезнью и ее последствием в виде остеоартроза.

К вторичному коксартрозу могут привести следующие заболевания:

  • врожденная дисплазия и вывих бедра (диспластический коксартроз);
  • асептический некроз головки бедра;
  • болезнь Пертеса;
  • травматические повреждения в области тазобедренного сустава в анамнезе;
  • воспалительные поражения сочленения (артриты).

К факторам риска коксартроза тазобедренных суставов относят:

  • длительные перегрузки сустава;
  • частые травмы и микротравмы компонентов сочленения;
  • обменные и эндокринные нарушения;
  • ухудшение микроциркуляции в области тазобедренного сустава;
  • врожденные или приобретенные заболевания и деформации опорно-двигательного аппарата (гонартроз, плоскостопие, искривления позвоночника);
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия или, наоборот, очень активный образ жизни;
  • преклонный возраст;
  • плохое развитие мышц организма;
  • наступление климакса у женщин;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Признаки и степень их выраженности зависят от стадии остеоартроза. Можно выделить основные клинические симптомы болезни, при которых следует заподозрить коксартроз:

  • боль в области сустава, в паховой зоне, в области бедра и коленного сочленения при нагрузке, а в последующем и в покое;
  • развитие тугоподвижности в суставе, скованность движений в нем;
  • хромота;
  • укорочение одной ноги;
  • хруст и щелчки при движениях в бедре;
  • похудение мышц бедра и ягодиц.

Важно помнить! На начальной стадии коксартроза пациентов беспокоит только незначительная боль или чувство дискомфорта в области сочленения. Часто такие признаки игнорируются и болезнь прогрессирует. Поэтому все настораживающие симптомы, пусть и незначительные, не должны оставаться без врачебного внимания. Если такое повторяется часто, то следует заподозрить болезнь и пройти обследование. На первой стадии патология отлично поддается консервативному лечению.

Степени болезни

В клиническом течении заболевания различают три степени:

  1. Артроз 1 степени. При этом в области тазобедренного сустава возникает боль или чувство дискомфорта после непривычной физической перегрузки, в конце рабочего дня. Обычная двигательная активность болью, как правило, не сопровождается. Ограничения движений в суставе нет, мышцы бедра не страдают. Как правило, патология на этой стадии не диагностируется, так как редко кто обращается с такими незначительными жалобами к врачу. Тем не менее, лечение на 1-й стадии является самым успешным.
  2. Артроз 2 степени. В этом случае боль становится интенсивной и возникает даже после обычной нагрузки, а иногда и в покое. Болезненные ощущения локализируются уже не только в области сустава, но отдают в пах. Уменьшается амплитуда движений в бедре (ограничивается ротация и отведение). При движениях возникает характерный хруст и щелчки. Мышцы бедра начинают постепенно атрофироваться. У пациента может развиваться хромота.
  3. Артроз 3 степени. При этом боль становится постоянной, беспокоит даже ночью. Обезболивающие препараты перестают помогать. Все движения в бедре резко ограничены. Пациенты не могут передвигаться без дополнительной опоры. Часто наблюдается такой признак, как укорочение конечности на больной стороне. Мышцы бедра и ягодиц атрофированы.

4 степени коксартроза не существует, но выделяют 4-ю рентгенологическую стадию заболевания. Это полный анкилоз тазобедренного сустава. Лечить такой артроз можно только при помощи операции.

Диагностика

Установление диагноза базируется на данных анамнеза (выявление факторов риска или причинных заболеваний), клинических данных и дополнительных методах обследования.

Уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику помогут:

  • рентгенография тазобедренных суставов;
  • УЗИ сочленений;
  • МРТ или КТ.

Как правило, для установления точного диагноза достаточно клинического и рентгенологического обследования. На рентгенограммах находят специфические изменения, характерные для каждой стадии болезни: сужение суставной щели, наличие остеофитов, смещение и деформация головки бедренной кости, субхондральные кисты и околосуставной остеосклероз, остеопоротические изменения костей. В зависимости от наличия этих патологических изменений и их выраженности, устанавливается степень и стадия болезни.

Лечение

Лечение коксартроза полностью зависит от стадии патологии. Если в начале положительного эффекта можно добиться при помощи лечебных физических упражнений, медикаментов и других консервативных мероприятий, то при далеко зашедшем процессе встать вновь на ноги поможет только операция.

Основные цели лечебной программы:

  • устранить боль и дискомфорт в области больного сустава;
  • наладить питание внутрисуставного хряща и запустить процесс его восстановления;
  • устранить дефицит внутрисуставной жидкости;
  • активировать микроциркуляцию в тканях сочленения;
  • устранить повышенную нагрузку на тазобедренный сустав;
  • укрепить мышцы, которые окружают, защищают и поддерживают сочленение;
  • предупредить деформацию и увеличить подвижность в суставе бедра.

Добиться всего этого можно только при помощи комплексного подхода, который должен включать не только лечебные мероприятия, но и изменение образа жизни с целью избавиться от факторов риска коксартроза.

Питание при коксартрозе тазобедренного сустава

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава не является специфической. Питание при коксартрозе должны быть полноценным и сбалансированным, обогащенным витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления внутрисуставных хрящей. Низкокалорийная диета необходима в случае избыточной массы тела. Очень часто нормализация индекса массы приводит к прекращению прогрессирования патологических изменений и восстановлению хряща.

ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является одним их основных методов лечения и профилактики. Ни один пациент не сможет добиться длительного улучшения состояния, не выполняя специальные упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава. Зарядка должна подбираться в зависимости от стадии патологического процесса, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Отлично, если лечебно-профилактический гимнастический комплекс подберет врач-физиотерапевт, ведь существуют и противопоказанные виды спорта при коксартрозе, например, бег.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами применяют во всех случаях коксартроза. Это доступный метод, который не требует особых усилий и позволяет быстро избавить человека от боли. Но важно понимать и помнить, что использование лекарств позволяет только на время устранить боль. Это далеко не самый важный метод лечения, он позволяет избавиться от боли, чтобы пациент смог приступить к другим лечебным мероприятиям.

Применяют медикаменты из следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикоидные гормоны;
  • лекарства, улучшающие микроциркуляцию;
  • миорелаксанты.

Эти медикаменты применяют в виде внутривенных, внутримышечных и внутрисуставных инъекций, таблеток, мазей, гелей для местного применения. В случае выраженной боли врач может назначить блокаду тазобедренного сустава. В этом случае в мягкие ткани вокруг сочленения вводится местный анестетик и глюкокортикоидный противовоспалительный препарат. Такая процедура эффективно избавляет от боли на несколько недель.

В полость сустава могут вводиться и препараты – жидкие трансплантаты синовиальной жидкости (Сиинвиск, Гиастат, Ферматрон и пр.). В их основе находится гиалуроновая кислота, которая восполняет дефицит синовии, способствует регенерации хрящевой ткани и уменьшению ее травмирования.

Мануальные методики воздействия

В обязательном порядке должны входить в комплекс лечения. Они позволяют наладить кровообращение, улучшить эластичность мышц, укрепить их, уменьшить нагрузку на структуры сочленения.

Чаще всего применяют:

  • массаж и самомассаж;
  • мануальную терапию;
  • постизометрическую релаксацию;
  • вытяжение позвоночного столба.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения при коксартрозе имеют второстепенную роль. Это связано с глубоким залеганием сочленения и массивным слоем мягких тканей над ним. Тем не менее, часто назначается лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, ударно-волновая терапия. Часть пациентов ощущает облегчение от такого лечения.

Большое количество людей, больных коксартрозом, прибегают не только к традиционным, но и к альтернативным методам терапии, например, к лечению народными средствами, гирудотерапии, апитерапии, фитотерапии. Такие методики могут быть использованы, но не в качестве основной терапии, а только как дополнение. Также важно получить консультацию специалиста по этому поводу, так как выбранный метод может быть противопоказан именно вам.

Хирургическое лечение

Операция при артрозе тазобедренного сустава назначается при 3-й степени болезни, когда устранить боль и тугоподвижность сочленения консервативными методами уже невозможно. Могут выполнять органосохраняющие операции, но более распространенной и эффективной является эндопротезирование тазобедренного сустава. Порой только хирургическое лечение может вернуть пациенту возможность свободно двигаться без боли.

Прогноз и последствия коксартроза зависят от того, насколько своевременно был установлен диагноз, а также от дисциплины пациента и выполнения всех врачебных рекомендаций. Чтобы избежать операции при коксартрозе, ни в коем случае нельзя лениться. Заниматься гимнастикой следует ежедневно и пожизненно. Уже спустя 3-4 месяца регулярных занятий результат не заставит себя ждать.

Комментарии

viola — 07.12.2016 — 23:26

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.